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根尖周炎的治疗方法有哪些?

根尖周炎 2018-07-09 来源:牙斗士

  根尖周炎是牙齿根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨质根尖周围组织的炎症。 根尖周炎常见的原因,大多来自牙髓感染,是牙髓炎的继发病变。此外,还可由牙周感染、牙体外伤或根管治疗化疗时化学药物的刺激而引起。

  1.髓腔开放引流

  急性尖周炎死髓,无论是浆液期或是化脓期,主要矛盾集中在根尖渗出物或脓液的积聚与扩散,理想的引流方式是人工通髓腔引流通道,打通根尖孔,使渗出液或脓液通过根管得以引流,以缓解根尖部压力,解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道,洞内放一碘酊球开放。  

  2.切开排脓  

  炎症4-5 天,主要针对骨膜下或粘膜下脓肿,切排与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿,与前庭沟平行方向。  

  3.按抚治疗  

  对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎,何考虑去除根管内容,物,封消炎镇痛药物按抗数日,待急性期过后再常规治疗,以避免外界污染或再感染。  

  4.调牙合磨改  

  急性尖周炎活髓,处理应慎重。由创伤引起的,通过调牙合磨改以消除创伤性咬合,即可治愈。因根尖孔大牙髓炎引起的急性尖周炎,可在麻醉下予以去髓。调牙合磨改是死髓牙治疗的常规措施,一方面减轻功能得以休息,促进愈合;另一方面可减少纵折机会。  

  5.消炎止痛  

  口服或注射抗生素药物或止痛药物,局部封闭、理疗、针灸、中草药贴付等。  

  6.急性期拔牙  

  无保留价值或重要病灶牙可以果断拔除患牙,通过牙槽窝引流。但复杂性拔牙易引起炎症扩散,应先保守治疗后拔牙。

  最后提醒大家龋齿引起的根尖周炎和牙髓炎都是需要根管治疗然后做牙冠,如果是根尖周炎做完根管治疗后长期不愈合,还需要做根尖手术。


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